Naturlige tilgange til forstoppelse
Forstoppelse — sjælden afføring eller besvær med afføring — er et almindeligt medicinsk problem, der rammer op til 20 procent af befolkningen. Generelt defineret som at have færre end tre afføring om ugen, betragtes tilstanden som kronisk, hvis den vedvarer i to uger eller længere.
På trods af at forstoppelse er så almindelig, bør den ikke ignoreres. Årsagen skal altid søges, især hvis symptomerne ikke forbedres efter et par uger. Rådgivning med din læge er vigtig for at sikre, at ingen alvorlig, underliggende helbredstilstand er en medvirkende faktor.
Almindelige årsager til forstoppelse:
Fysisk inaktivitet Forstoppelse kan skyldes manglende motion, hvilket kan forhindre afføringen i at bevæge sig tilstrækkeligt fremad.
Kost —En diæt med lavt indhold affiber er en diæt med et lavt indtag af bønner, frugt og grøntsager. Højt fiberindtag hjælper med at optimere sunde tarmbakterier og regelmæssighed.
Forarbejdede fødevarer — Stegte fødevarer, kager, småkager, bagværk, pastaog brød kan forårsage forstoppelse. For mange er ost også en synder. Hvis du har mistanke om, at en bestemt mad eller fødevarer forårsager tarmproblemer for dig, kan du overveje at føre en madjournal for at identificere årsagen.
Dehydrering — Ofte på grund af utilstrækkeligt indtag af vand eller overdreven indtagelse af kaffe og te, kan dehydrering forhindre tarmene i at bevæge sig. Visse lægemidler, såsom vanddrivende blodtryksmedicin, kan også nedbryde hydratiseringsniveauerne.
Visse lægemidler — Allergimedicin (diphenhydramin, loratadin, fexofenadin, etc.) og opiatmedicin (hydrocodon, oxycodon, morfin osv.) til kroniske smerter er kendt for at forårsage forstoppelse.
Kosttilskud — Calcium og jern kan bidrage til forstoppelse. Calcium, i en daglig dosis større end 1.000 mg pr. Dag, kan forårsage forstoppelse, hvis et tilstrækkeligt indtag af magnesium ikke tages sammen med det. Tilsvarende kan jerntilskud, der ofte tages til jernmangelanæmi (bør diagnosticeres af en læge), forårsage forstoppelse. Men hvis jern tages sammen med C-vitamin, kan dette hjælpe med jernabsorption og kan hjælpe med at forhindre forstoppelse.
Irritabel tarmsyndrom (IBS) - IBS kan undertiden forekomme med diarré, men også almindelig med forstoppelse. Nogle mennesker kan opleve begge dele, skiftevis fra dag til dag. Personer med forstoppelsesdominerende IBS får ofte receptpligtig medicin, hvis kost- og livsstilsændringer ikke er tilstrækkelige.
Bakteriel overvækst i tyndtarmen (SIBO) —Der er tegn på, at overvækst af bakterier, der producerer metangas, kan øge risikoen for forstoppelse på grund af metangas, der bremser tarmens transittid.
Hypothyroidisme — Underaktiv skjoldbruskkirtel påvirker op til 10 procent af befolkningen. Tilstanden har en tendens til at bremse den samlede fordøjelsestransittid, hvilket fører til forstoppelse.
Hyppig antibiotikabrug - Forstyrrelse af tarmmikrobiomet kan være forårsaget af antibiotika. I nogle tilfælde kan det forårsage diarré. På grund af ødelæggelsen af sunde bakterier kan det imidlertid også føre til kronisk forstoppelse og SIBO, som diskuteret ovenfor.
Stress — Vi reagerer hver især unikt på stress. Og for nogle kan det føre til forstoppelse. At finde en sund afsætningsmulighed for at reducere intern stress er afgørende for mental og fysisk sundhed. Det er blevet sagt, at forstoppelse skyldes bogstaveligt talt at holde tingene inde - stressreduktion, biofeedback og genoprettelse af mere livsbalance kan hjælpe tarmbevægelser med at blive mere konsistente.
Kroniske medicinske tilstande, såsom Parkinsons sygdom, tyktarmskræft, rygmarvsskade og nogle gange endda slagtilfælde, kan resultere i kronisk forstoppelse.
Komplikationer af kronisk forstoppelse omfatter:
- Smerter ved afføring
- Øget risiko for divertikulose (små lommer i tyktarmen) og i sidste ende diverticulitis (infektion i lommerne)
- Blod i afføringen
- Udvikling af hæmorider
- Lækage tarm (Lær meree)
- Øget eksponering for tarmtoksiner og tarmbakteriel overvækst
- Vanskeligheder med vandladning (på grund af afføring, der presser på urinrøret)
Er du blevet kontrolleret for tyktarmskræft?
De fleste medicinske retningslinjer anbefaler, at de 50 år og ældre screenes for tyktarmskræft. Dette kan gøres med en koloskopi, sigmoidoskopi eller afføringstest, der kontrollerer blod eller kræft-DNA.
Dem med en familiehistorie af tyktarmskræft skal muligvis screenes allerede i alderen 40 eller endnu tidligere. Rådfør dig med din læge, og sørg for, at du er opdateret med de anbefalede retningslinjer baseret på din alder og familiens risikofaktorer.
Receptpligtig medicin:
Andre lægemidler ordineret til kronisk forstoppelse inkluderer linaclotid (Linzess, Constella), plecanatid (Trulance) og lubiproston (Amitiza). Hvis der ikke identificeres nogen underliggende eller reversibel årsag til forstoppelse, ordinerer læger ofte docusatnatrium (Colace), polyethylenglycol (PEG eller Miralax), lactulose (Enulose) eller sorbitol.
Hvis årsagen til forstoppelsen er en opiatmedicin, en almindelig bivirkning, har lægemiddelvirksomheder udviklet lægemidler (methylnaltrexon) for at modvirke denne bivirkning.
Naturlige tilgange
Mange ønsker at undgå receptpligtig medicin af hensyn til bivirkninger. Nedenfor er nogle naturlige tilgange, som mange har taget for at hjælpe med at lindre symptomer på forstoppelse og for at hjælpe med at opretholde en regelmæssig tarmplan. Kost- og livsstilsændringer spiller en afgørende rolle i tarmsundheden og bør altid overvejes først. Nogle gange er det dog ikke nok.
Træning - At opretholde et aktivt liv, i størst muligt omfang, er vigtigt for at hjælpe med at tilskynde til regelmæssig afføring. Retningslinjer anbefaler, at de fleste mennesker forsøger at få mindst 150 minutter om ugen med moderat fysisk aktivitet. Dette hjælper tarmene til at forblive aktive og regelmæssige. Den enkle handling at gå en daglig 30-minutters gåtur kan være meget nyttig. Nogle har fundet ud af, at det også kan være nyttigt at praktisere yoga.
Fiberrig kost — Dette er meget vigtigt. Retningslinjer anbefaler at få mindst 25 gram fiber om dagen, hvilket kan opnås ved at indtage fem til ni portioner grøntsager og frugter. For eksempel har en avocado 13 gram fiber, mens et mellemstort æble giver fire gram, og en mellemstor banan har tre gram. Bær er ikke kun høje i fiber, men hjælper også med at beskytte mod tyktarmskræft, ifølge en 2016-undersøgelse i Molecules. Chiafrø er også en god mulighed - kun en teskefuld indeholder næsten 6 gram fiber. En kop sorte bønner indeholder 15 gram fiber.
Plantebaserede fødevarer hjælper med at sikre regelmæssighed. De giver også masser af andre sundhedsmæssige fordele, herunder øget absorption af sådanne vitaminer som A, Kog E, sammen med vitamin C og andre phytonutrienter, der er rige på antioxidanter.
En undersøgelse fra 2015viste, at fiber var effektiv hos dem med mild til moderat forstoppelse og hos dem med forstoppelse på grund af IBS. En diæt med højt indhold af plantebaserede fødevarer er blevet forbundet med reduceret risiko for tyktarmskræft og har en gunstig effekt på tarmbakterier. En undersøgelse fra 2012 i World Journal of Gastroenterology viste, at fiber hjalp med at øge afføringsfrekvensen hos voksne.
Probiotika Fødevarer — Probiotika er sunde bakterier. De kan være meget nyttige til at genoprette balancen i tarmmikrobiomet, især når det er blevet ændret af antibiotika eller kronisk brug af syre-reducerende medicin.
Gendannelse af populationen af sunde bakterier, såsom lactobacillus, bifidobakterier og andre vigtige gavnlige mikroorganismer, er vigtig for det generelle helbred og for at lette forstoppelse. En undersøgelse fra 2017 i Advances in Nutrition viste, at disse afgørende bakterier har en tendens til at være lavere hos dem med kronisk forstoppelse.
Forbrug af dyrkede fødevarer og drikkevarer, såsom surkål, miso suppe, tempeh, yoghurt og kombucha-te, kan også være gavnligt for at genoprette denne naturlige balance. En undersøgelse fra 2016 fra Iran viste, at gravide kvinder med forstoppelse havde forbedring, når de fik yoghurt dagligt. Probiotiske kosttilskud tages også ofte og vil blive diskuteret nedenfor.
Top kosttilskud til forstoppelse
Magnesium — Magnesium er et allestedsnærværende mineral, der er involveret i over 350 biokemiske reaktioner i hele kroppen. Magnesiummangel er også en af de mest almindelige næringsstofmangler og kan manifestere sig i form af hovedpine, hjertebanken, muskelkramper og endda forstoppelse.
Som et resultat kan magnesiumtilskud være gavnligt for dem med forstoppelse. Hvis der imidlertid udvikles løs afføring, skal doseringen reduceres. Dem med avanceret nyresygdom skal konsultere deres læge. En undersøgelse fra 2017 i Magnesium Research evaluerede patienter, der havde gennemgået åben hjerteoperation, og ikke kun hjalp magnesium med at forhindre forstoppelse, men hjalp også med at forhindre uregelmæssig hjertebanken, specifikt atrieflimren.
En undersøgelse fra 2014 i klinisk gastroenterologi og hepatologifokuserede på kvinder med forstoppelse i Frankrig. Forskere fandt ud af, at når magnesiumrigt mineralvand blev indtaget dagligt, forbedredes symptomerne på forstoppelse markant.
C-vitamin — Almindeligt fundet i citrusfrugter og peberfrugter, er indtagelse af C-vitamin vigtigt for at forhindre en tilstand kaldet skørbug. Det kan også hjælpe med forstoppelse.
Psyllium Husk —Psyllium Husk kan være meget nyttigt for dem med kronisk forstoppelse. Det kan også hjælpe med blodsukkerkontrol hos dem med diabetes. En undersøgelse fra 2018 i Complementary Therapies in Medicine viste, at personer med type 2-diabetes, der oplevede forstoppelse, ikke kun tabte sig, når de indtog psyllium, men også så forbedringer i glukosekontrol. Derudover viste en undersøgelse fra 2016 i Appetite , at psyllium hjalp med mæthed, så man kunne føle sig fyldigere og have mindre sult mellem måltiderne.
Prebiotika — Prebiotika er de næringsstoffer og/eller fødevarer, som sunde tarmbakterier spiser. Ved at supplere med præbiotika, såsom inulin, kan man hjælpe med at sikre, at gavnlige tarmbakterier fodres tilstrækkeligt for at hjælpe med at genoprette harmonisk balance i tarmkanalen.
Fødevarer, der betragtes som præbiotika, omfatter æbler, asparges, banan, byg, cikorierod, mælkebøttegrønt, hørfrø. og hvidløg. Lær mere om præbiotika.
En undersøgelse fra 2019 viste nytten af at optimere præbiotisk indtag til behandling af forstoppelse. Ligeledes viste en undersøgelse fra 2017 offentliggjort i American Journal of Medical Sciences , at præbiotisk alene og i kombination med probiotika kunne hjælpe med at forbedre afføringsfrekvensen og reducere symptomer på anstrengelse og oppustethed.
Probiotika — I årenes løb har mange af mine patienter bemærket en vending af forstoppelse, når et probiotikum blev suppleret. En undersøgelse fra 2017 i Archives of Gerontology and Geriatrics sammenlignede et probiotisk supplement med en placebo-pille og fandt, at probiotika forbedrede forstoppelse med 10 til 40 procent.
En anden undersøgelse fra 2017 med asiatiske børn med forstoppelse viste, at probiotika hjalp med at øge afføringsfrekvensen. Endvidere viste en undersøgelse fra 2018 , at probiotika også kunne være gavnlige for dem med Parkinsons sygdom, der har forstoppelse.
Urter til forstoppelse
Cascara Sagrada (Buckthorn) — Buckthorn er en urt, der har været brugt i hundreder af år til at hjælpe med kronisk forstoppelse. Navnet oversættes til „hellig bark“ og har spillet en vigtig rolle i oprindelige medicinske behandlinger. Forskere har opdaget anthraquinon som den aktive ingrediens, der giver dens tarmfordel.
Triphala — Mens Triphala ofte bruges af nogle til forstoppelse med succes, kunne jeg ikke finde nogen undersøgelser specifikt om forstoppelse. Jeg fandt dog en undersøgelse, der viser, at urten havde en positiv effekt på tarmmikrobiomet, hvilket kan forklare, hvorfor det angiveligt har været nyttigt i behandlingen af forstoppelse.
Aloe — aloe kaktus er blevet brugt til flere formål i hele Asien og Mexico i århundreder. Mange rapporterer dets anvendelighed til at lette kronisk forstoppelse. Der er undersøgelser, der går tilbage til 1974 (og så nylig som 2008), der viser dens fordel. Det kan tages som et juice eller supplement.
Senna —Brugt i årtusinder blev senna's anvendelighed demonstreret i en 2017-undersøgelse af børn med forstoppelse. En anden undersøgelse i 2018 viste ikke kun senna at være effektiv, men også meget sikker. Kan indtages som te eller supplement.
Rabarber —Kineserne har brugt rabarbergrøntsagen i næsten 3.000 år til medicinske formål, specifikt som afføringsmiddel. Moderne videnskab understøtter dens gamle brug. En undersøgelse fra 2018 viste, at rabarber kunne være nyttigt for dem, der oplever forstoppelse under indlæggelse. Kan indtages som en fødevare eller i tillægsform.
Andre behandlinger:
Ifølge gamle ayurvediske retsmidler kan et glas varm mælk og ghee være nyttigt. Jeg anbefaler, at man overvejer at tilføje ghee til kaffe eller te - en kombination, der er blevet omtalt som skudsikker kaffe eller skudsikker te.
Lakridsrodpulver tilsat varmt vand kan også være gavnligt.
Svisker og sveskesaft er en almindelig forstoppelsesbehandling, som mange finder nyttig. En undersøgelse fra 2011 fandt, at svesker var mere effektive end psyllium til lindring af tilstanden.
Hvis du regelmæssigt indtager en varm kop urtete, herunder sort te, kamille, grøn te, ingefær, pebermynteeller senna , kan det også få tingene til at bevæge sig igen.
Referencer:
- Paré P, Fedorak RN. Systematisk gennemgang af stimulerende og ikke-stimulerende afføringsmidler til behandling af funktionel forstoppelse. Kan J Gastroenterol Hepatol. 2014; 28 (10): 549-57.
- Molekyler. 2016 30. januar; 21 (2): 169. doi: 10.3390/molecules21020169.
- Aliment Pharmacol Ther. 2015 juni; 41 (12): 1256-70. doi: 10.1111/apt.13167. Epub 2015 22. apr.
- Kontrol med kræftårsager. 1997 juli; 8 (4): 575-90.
- World J Gastroenterol. 2012 28. december; 18 (48): 7378-83. doi: 10.3748/wjg.v18.i48.7378.
- Dimidi E, Christodoulides S, Scott SM, Whelan K. Virkningsmekanismer for probiotika og den gastrointestinale mikrobiota på tarmmotilitet og forstoppelse. Adv Nutr. 2017; 8 (3) :484-494. Udgivet 2017 maj 5. doi:10.3945/an.116.014407
- Iran Røde Halvmåne Med J. 2016 1. okt; 18 (11): e39870. doi: 10.5812/ircmj.39870. eCollection 2016 nov.
- Klinisk gastroenterologi og Hepatologi. 2014 august; 12 (8): 1280-7. doi: 10.1016/j.cgh.2013.12.005. Epub 2013 14. december.
- Komplementære terapier i medicin. 2018 okt; 40:1-7. doi: 10.1016/j.ctim.2018.07.004. Epub 2018 10. jul.
- Appetit. 2016 1. oktober; 105:27-36. doi: 10.1016/j.appet.2016.04.041. Epub 2016 7. maj.
- Ohkusa T, Koido S, Nishikawa Y, Sato N. Tarmmikrobiota og kronisk forstoppelse: En gennemgang og opdatering. Front Med (Lausanne). 2019; 6:19. Udgivet 2019 12. feb. doi:10.3389/fmed.2019.00019
- Am J Med Sci. marts 2017; 353 (3): 282-292. doi: 10.1016/j.amjms.2016.09.014. Epub 2016 4. okt.
- Arch Gerontol Geriatr. 2017 juli; 71:142-149. doi: 10.1016/j.archger.2017.04.004. Epub 2017 14. apr.
- Huang R, Hu J. Positiv effekt af probiotika på forstoppelse hos børn: En systematisk gennemgang og metaanalyse af seks randomiserede kontrollerede forsøg. Frontcelleinficerende mikrobiol. 2017; 7:153. Udgivet 2017 28. apr. doi:10.3389/fcimb.2017.00153
- Pedrosa Carrasco AJ, Timmermann L, Pedrosa DJ. Håndtering af forstoppelse hos patienter med Parkinsons sygdom. NPJ Parkinsons december 2018; 4:6. Udgivet 2018 16. mar. doi:10.1038/s41531-018-0042-8
- Fordele ved Aloe, tilgængelig 5. marts 2019. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK92765/
- Aliment Pharmacol Ther. 2011 april; 33 (7): 822-8. doi: 10.1111/j.1365-2036.2011.04594.x. Epub 2011 15. feb. (svesker bedre end Psyllium)
ANSVARSFRASKRIVELSE: Wellness Hub har ikke til hensigt at stille diagnoser...